Ce este foliculita? Foliculita este o afecțiune dermatologică care apare atât în cazul femeilor, cât şi în cazul bărbaților, indiferent de vârstă. De obicei, este cauzată de infecția cu bacterii sau cu fungi a foliculilor piloşi (săculeţii de la baza firelor de păr, care se găsesc sub piele). Foliculita nu îţi pune viaţa în pericol, dar poate fi extrem de neplăcută, iar în formele severe poate duce la pierderea permanentă a părului și la cicatrici.
Câte tipuri de foliculită există?
Foliculita superficială. Aceasta poate avea mai multe etiologii:
Foliculita de cauza bacteriană – aceasta este un tip comun și se prezintă sub forma de bubițe albe, cu puroi și senzația de mâncărime în zona respectivă. Bacteria este de obicei Staphylococcus aureus;
Foliculita ,,căzii calde” se poate dezvolta printr-o erupție roșie, rotunde, cu mâncărime, la una până la două zile după expunerea la bacteriile care o provoacă. Este cauzată de bacteriile Pseudomonas, care se găsește în multe locuri, inclusiv căzi cu hidromasaj și bazine încălzite în care nivelurile de clor și pH nu sunt bine reglate;
Pseudofolliculite barbae – aceasta este o iritație a pielii cauzată de firele de păr îngropate. Afectează mai ales bărbații cu părul creț, care se rad prea des și se observă cel mai mult pe față și gât. Această stare poate lăsa cicatrici;
Foliculita Pityrosporum – acest tip produce pustule (bubițe cu puroi) cronice, roșii, cu mâncărime, prezente pe spate și pe piept și uneori pe gât, umeri, brațe și față.
Formele de foliculită profundă includ:
- Sicoză – acest tip afectează bărbații care au început să se radă;
- Foliculită gram-negativă – acest tip se dezvoltă uneori dacă primiți terapie cu antibiotice pe termen lung pentru acnee;
- Furuncule și carbuncule – acestea apar atunci când foliculii de păr se infectează profund cu bacteriile stafilococice;
- Foliculită eozinofilă – acest tip afectează în principal persoanele cu HIV / SIDA. Semnele și simptomele includ mâncărimi intense, umflături și coșuri care se formează în apropierea foliculilor de păr ai feței și ai trunchiului. Odată vindecată, pielea afectată poate fi mai închisă la culoare decât a fost anterior. Cauza foliculitei eozinofile nu este cunoscută.
Care sunt semnele și simptomele cu care se prezintă pacientul la medic?
La început, în jurul foliculilor afectaţi pot să apară mici umflături roșii sau pustule cu capătul albicios (asemănătoare acneei). Ulterior, infecţia se poate răspândi și pot să apară umflături dureroase, acoperite de cruste. Principalele manifestări clinice ale foliculitei sunt:
- grupuri de mici puncte roșii sau coșuri cu capătul alb, care se dezvoltă în jurul firului de păr;
- umflături pline cu puroi care se sparg și formează cruste;
- senzația de mâncărime a pielii și de arsură la nivelul epidermei;
- piele sensibilă și dureroasă.
Cum diagnosticăm foliculita?
Medicul dermatolog este cel mai potrivit specialist care poate pune diagnosticul corect, după ce examinează pielea și în funcție de istoricul medical al pacientului. În general, testele și analizele de sânge sunt utilizate doar dacă tratamentele recomandate nu sunt eficiente. În acest caz, medicul poate apela la metode de diagnosticare cum ar fi:
- examen bacteriologic;
- examen micologic;
- exudate nazale (nu numai pentru persoana în cauză, ci și pentru cei cu care intra în contact);
- biopsia din leziuni (se recoltează o porțiune din piele cu semnele de foliculită și se trimite la un laborator);
- hemoleucograma (analiza sângelui).
Cum tratăm foliculita?
Foliculitele simple se vindecă, fără tratament, în câteva zile. Recomandările pentru ameliorarea simptomelor sunt:
- curățarea zonei infectate – spălarea de două ori pe zi, cu apă caldă și cu săpun antibacterian.
- geluri, creme – în cazul pielii iritate, se recomandă cremă cu hidrocortizon;
- evitarea bărbieritului sau a epilării în zona infectată;
În cazul în care simptomele nu se ameliorează, atunci medicul specialist poate recomanda:
- creme cu antibiotic, dacă foliculita este cauzată de o bacterie (pastile, numai în cazurile severe);
- creme antifungice, șampoane sau pastile dacă foliculita este cauzată de o ciupercă;
- creme cu steroizi care să reducă inflamațiile;
- intervenție chirurgicală, dacă leziunile sunt profunde;
- tratamente sistemice, în funcție de manifestările pe care le are foliculita.
După confirmarea diagnosticului de foliculită, se recomandă utilizarea unui aparat de ras electric timp de minim 3 luni. De asemenea, se recomandă rărirea bărbieritului.
În cazul în care pacientul decide să continue folosirea lamei de ras, se recomandă:
spălarea pielii cu apă caldă;
- utilizarea unei cantități mari de gel sau cremă de ras, și așteptarea 5-10 minute, pentru
- înmuierea firelor de păr;
- folosirea unei lame noi de fiecare dată. Lamele simple sunt indicate;
- bărbierirea în direcția în care cresc firele de păr, nu contra;
Cum putem preveni apariția foliculitei?
Oricine poate suferi la un moment dat de foliculită. Sunt, însă, anumiți factori care cresc riscul de infecție. Printre aceștia, se numără:
- epilarea cu aparatul de ras sau cu epilatorul (irită pielea), epilarea cu ceară (prin
- smulgerea foliculilor se pot crea condițiile pentru ca stafilococii – bacterii de la suprafața pielii – să pătrundă în straturile mai adânci ale acesteia);
- folosirea anumitor creme hidratante pe baza de uleiuri, care blochează canalele sebacee. Astfel secrețiile firului de păr nu se mai elimină corespunzător;
- lezarea foliculilor piloși în urma bărbieritului, a epilării, a unor răni, a folosirii unor
- bandaje lipicioase sau a unor haine prea strâmte;
- anumite medicamente, cum sunt corticosteroizii folosiți pentru ameliorarea inflamațiilor;
- o afecțiune medicală ce reduce rezistența la infecții, cum sunt diabetul, leucemia cronică sau HIV/SIDA;
- o altă afecțiune dermatologică precum dermatitele sau acneea;
- folosirea pe termen lung a antibioticelor pentru tratarea acneei sau a cremelor cu steroizi.
Morari Octavia, Medici Pentru Tine
“Medici Pentru Tine” este un proiect dedicat comunității, un proiect în cadrul căruia studenți și cadre medicale lucrează împreună pentru a oferi publicului larg informații medicale corecte și complete.