Sindromul bebelușului scuturat – cunoscut și sub denumirea de sindromul bebelușului zguduit sau zgâlțâit, reprezintă o traumă cerebrală gravă rezultată din scuturarea puternică a unui sugar sau a unui copil mic.
Scuturarea violentă a unui bebeluș sau copil mic duce la distrugerea celulelor creierului și la alimentarea deficitară cu oxigen a țesutului cerebral. Acest lucru se întâmplă în urma mișcării sau rotirii bruște a capului ce determină deplasarea creierului în interiorul cutiei craniene.
Aceasta este o formă de abuz asupra copilului și poate duce la leziuni cerebrale permanente sau chiar la moarte. Sindromul bebelușului scuturat rezultă într-o mortalitate foarte ridicată – aproximativ 25-30% din cazuri.
Sindromul bebelușului zgâlțâit poate fi prevenit ușor – prin informarea corectă și educarea părinților noi, a rudelor apropiate sau altor persoane ce au în grijă sugari și copii mici.
Sindromul bebelușului scuturat – simptome
Semnele și simptomele sindromului bebelușului scuturat includ:
- stări de agitație sau iritabilitate extremă
- somnolență, dificultate de a rămâne treaz
- probleme de respirație
- lipsa poftei de mâncare
- vărsături
- piele palidă sau cu tentă albăstruie
- echimoze tegumentare
- hemoragii retiniene
- fracturi ale coastelor sau ale membrelor
- convulsii
- paralizie
- comă
Este posibil să nu se observe semne ale unor traumatisme fizice pe corpul copilului. Uneori, pot apărea vânătăi la nivelul feței ce pot reprezenta un semnal de alarmă. Sunt însă o serie de leziuni care ar putea să nu fie vizibile imediat, incluzând hemoragii cerebrale și retiniene, leziuni ale măduvei spinării și fracturi ale coastelor, craniului, membrelor inferioare și superioare sau altor oase. Mulți copii cu sindromul bebelușului zgâlțâit prezintă semne și simptome de abuz anterior.
În cazurile ușoare, copilul poate părea normal după ce a fost scuturat, însă în timp ar putea să apară probleme de sănătate sau comportamentale.
Când să mergi la medic
Consultă imediat un medic și cere ajutor dacă ai motive să crezi că copilul tău a fost scuturat puternic. Contactează medicul de familie, medicul pediatru al copilului, sau mergi la cel mai apropiat spital. Dacă copilul prezintă simptome evidente ce îl pot pune în pericol, apelează serviciul de urgență 112. Acordarea în cel mai scurt timp a îngrijirilor medicale poate salva viața copilului sau poate preveni probleme grave de sănătate ce pot apărea ulterior.
Sindromul bebelușului scuturat – cauze
Mușchii gâtului bebelușilor sunt firavi și de aceea le este dificil să-și mențină capul ridicat sau drept în primele săptămâni sau chiar luni de viață. Atunci când un nou-născut sau un copil mic este scuturat cu putere, creierul său fragil se mișcă înainte și înapoi în interiorul craniului. Acest lucru provoacă traumatisme, hematoame, umflături și sângerări.
Sindromul bebelușului zdruncinat apare de obicei atunci când un părinte sau un îngrijitor scutură violent sugarul sau copilul mic din cauza frustrării sau furiei – adesea pentru că copilul nu se oprește din plâns.
Sindromul bebelușului zgâlțâit nu este de obicei cauzat de legănat, căzături minore sau chiar un joc mai dinamic.
Sindromul Bebelușului Scuturat – Factori de risc
Riscul de producere a sindromului bebelușului scuturat poate să crească în următoarele situații:
- așteptări nerealiste de la bebeluși
- părinți foarte tineri sau părinți singuri
- stresul
- violența domestică
- familii cu educație precară
- abuzul de alcool sau abuzul de substanțe
- situații familiale instabile
- depresie
- istoric de abuz în copilărie a adultului care are în grijă copilul
De asemenea, statisticile arată că este mai probabil ca un bărbat să cauzeze sindromul bebelușului scuturat decât o femeie.
Sindromul Bebelușului Scuturat – Complicații
Chiar și o scuturare viguroasă scurtă a unui bebeluș poate cauza leziuni cerebrale ireversibile. Mulți copii mor în urma acestei forme de abuz, vârsta medie a victimelor fiind între 3 și 8 luni, însă s-au înregistrat cazuri și la copii mai mari, cu vârste de până la 4-5 ani.
Copiii care supraviețuiesc acestui tip de traumatism cranian indus ar putea avea nevoie de îngrijiri medicale pentru tot restul vieții, dezvoltând probleme precum:
- Orbire parțială sau totală
- Întârzieri în dezvoltare
- Dificultăți de învățare
- Tulburări comportamentale
- Dizabilități intelectuale
- Tulburări de memorie și atenție
- Crize convulsive
Sindromul Bebelușului Scuturat – Prevenție
Cursurile de puericultură pentru viitori sau proaspeți părinți îi pot ajuta pe aceștia să conștientizeze riscurile la care își supun copiii dacă îi scutură puternic și să învețe metode sigure și eficiente prin care să-și ajute bebelușii să se oprească din plâns.
Atunci când un copil mic nu se oprește din plâns, părinții ar putea fi tentați să facă orice pentru a opri țipetele și lacrimile – dar este foarte important să tratăm bebelușii cu blândețe, chiar și în acele momente. Nimic nu justifică scuturarea unui copil mic.
Dacă întâmpini dificultăți în a-ți gestiona emoțiile sau stresul asociate vieții de părinte, cere ajutor. Vorbește cu persoane apropiate în care ai încredere, cu medicul de familie sau cu un psiholog.
Atunci când copilul rămâne în grija altor persoane – rude, bunici sau bone – asigură-te că aceștia cunosc pericolele sindromului bebelușului scuturat.