Nodulii tiroidieni și cancerul. Nodulii tiroidieni, de mici dimensiuni, apar frecvent în diagnostic și, adeseori, nu prezintă riscuri deosebite. Totuși, aceștia nu trebuie neglijați, deoarece unii dintre acești noduli de pe tiroidă sunt susceptibili de a deveni tumori responsabile pentru cancerul tiroidian.
Nodulii tiroidieni: definiție
Nodulii tiroidieni sunt excrescențe foarte frecvente (afectează cel puțin 5% din populație) care apar pe glanda tiroidă și se mișcă o dată cu ea în timpul înghițitului. Femeile sunt mai susceptibile de a avea noduli tiroidieni decât bărbații și, la ecografie, apare cel puțin un nodul tiroidian la mai mult de 50% dintre persoanele în vârstă de 60 de ani și peste. În marea majoritate a cazurilor, descoperirea unui nodul este fortuită (în timpul unui examen clinic sau de imagistică medicală), deoarece nodulii nu provoacă niciun simptom. Cu toate acestea, apariția lor ridică problema cancerului tiroidian, chiar dacă doar 5% din noduli se vor dovedi a fi canceroși.
Nodulii tiroidieni și cancerul
Nodulii tiroidieni nu pot fi considerați imediat cancerigeni. Există într-adevăr un întreg set de argumente pentru a evoca acest diagnostic.
Suntem interesați de:
– vârsta pacientului, știind că tinerii prezintă risc mai scăzut decât alții
– istoricul personal și familial al tulburărilor tiroidiene și în special al cancerelor tiroidiene
– semne clinice (prezența unui nodul și a caracteristicilor sale)
– dacă există sau nu ganglioni în gât.
Dar chiar dacă toate aceste elemente sunt pozitive și înclinate către un cancer tiroidian, tot nu se poate stabili un diagnostic cu certitudine. În plus, în majoritatea cazurilor de cancer tiroidian, toate aceste semne sunt absente. În schimb, există… un nodul. Astfel, chiar dacă nu toți nodulii reprezintă un semn sigur pentru un cancer tiroidian, majoritatea cancerelor tiroidiene se manifestă prin existența unui nodul.
Caracteristicile nodulilor tiroidiene asociate cu cancerul
Pentru ca un nodul tiroidian să fie suspectat de a provoca cancer tiroidian, acesta trebuie să aibă anumite caracteristici. Trebuie să fie în special voluminos (mai mari de 3 cm), dur și fără durere. Acest nodul poate fi, de asemenea, responsabil pentru o modificare a vocii (devine răgușită).
Pe termen lung și în absența tratamentului, nodulii tumorali devin foarte impunători și pot invada ganglionii limfatici cervicali, aproape de tiroidă.
Nodulii, tiroida și bufeurile
Cancerul tiroidian poate fi, de asemenea, detectat prin semne de hipertiroidism, cum ar fi tremor, scădere în greutate sau bufeuri.
De asemenea, hipotiroidismul poate trăda prezența cancerului tiroidian cu simptome cum ar fi creșterea în greutate sau o încetinire generală a metabolismului.
Aceste simptome, luate separat, nu sunt semnificative. Bufeurile, de exemplu, vor avea tendința de a vă face să vă gândiți la hipertiroidism fără a exista vreun cancer asociat. Încă o dată, vor fi necesare alte examinări pentru a se pune un diagnostic clar.
Vezi și Conf dr Cosmin Puia, despre chirurgia metastazelor hepatice
Află tot ce trebuie să știi despre transplantul de ficat și prof dr Irinel Popescu