[Video] Hernia de disc și stenoza spinală. Când este tratamentul chirurgical absolut necesar?

Echipa Ziar Medial a avut plăcerea de a discuta cu dl. dr. Gheorghe Ungureanu, medic primar neurochirurg, despre afecțiunile coloanei vertebrale și tratamentele disponibile pentru acestea. În cadrul interviului, dr. Ungureanu a explicat cum hernia de disc și stenoza canalului spinal afectează pacienții și când este necesar să se recurgă la tratamente chirurgicale.

Afecțiunile coloanei vertebrale, precum hernia de disc sau stenoza canalului spinal, reprezintă o provocare pentru numeroși pacienți. Tratamentul chirurgical al coloanei vertebrale trebuie considerat ca o ultimă soluție și nu este niciodată recomandat pentru orice diagnostic. Cu toate acestea, există situații în care intervenția devine inevitabilă.

Când este necesar tratamentul chirurgical?

Dr. Ungureanu subliniază că există anumite cazuri clare în care operația chirurgicală este singura opțiune:

  • Apariția unui deficit neurologic cauzat de o compresiune severă a unui nerv sau a măduvei spinării.
  • Durerea extrem de intensă, specifică unor hernii de disc sau stenoze spinale, care nu poate fi ameliorată prin alte metode.

În situațiile în care simptomele nu sunt foarte severe, se recomandă inițial un tratament conservator, bazat pe medicamente antiinflamatoare și fiziokinetoterapie. Acest tratament poate ajuta, mai ales în cazul herniilor de disc, unde fragmentul de disc herniat se poate „stafidi” și reduce presiunea exercitată asupra nervilor.

- Articolul continua mai jos-

„Le spun pacienților că hernia este ca un strugure care se stafidește – cu timpul, se poate reduce și compresiunea scade”, explică medicul.

Semne care impun urgența medicală

Există simptome care necesită o vizită urgentă la neurochirurg, precum:

  • Instalarea bruscă a unei parestezii la nivelul membrelor inferioare.
  • Amorțeala în zona perineală.
  • Pierderea controlului asupra funcțiilor vezicii urinare sau intestinului.

În aceste situații, evaluarea și tratamentul prompt pot preveni complicațiile severe.

Tratamentul chirurgical: cum se ia decizia?

Dr. Ungureanu detaliază faptul că tratamentul chirurgical este decis în funcție de tipul și gravitatea afecțiunii:

  • Hernia de disc:
    • Compresiunea mecanică asupra unui nerv poate necesita îndepărtarea fragmentului de disc afectat.
    • Uneori, inflamația cauzată de contactul nervului cu discul poate fi tratată cu succes prin antiinflamatoare.
  • Stenoza spinală:
    • Chirurgia se concentrează pe îndepărtarea ligamentelor sau oaselor care comprimă măduva spinării.

Riscurile chirurgicale sunt reduse, variind în general între 0% și 5%. Cu toate acestea, factori precum vârsta înaintată, obezitatea sau diabetul zaharat pot crește riscurile postoperatorii, inclusiv riscul de infecții.

Fuziunea spinală: când este necesară?

Fuziunea spinală – procedura prin care două vertebre sunt unite pentru a elimina mobilitatea excesivă – este indicată în cazuri precum:

- Articolul continua mai jos-
  • Instabilitatea vertebrală, de exemplu, spondilolisteza (alunecarea vertebrelor una peste cealaltă).
  • Hernii de disc recurente la același nivel.

„Coloana vertebrală este un organ mobil, iar fiecare fuziune crește presiunea asupra nivelurilor adiacente. De aceea, încercăm să fim conservatori cu astfel de intervenții”, explică dr. Ungureanu.

Recuperarea postoperatorie: activitatea contează

Un stil de viață activ și o recuperare atent monitorizată sunt esențiale pentru succesul tratamentului. Pacienții sunt încurajați să se mobilizeze devreme și să adopte obiceiuri precum:

  • Exerciții ghidate de un kinetoterapeut pentru întărirea musculaturii spatelui.
  • Activități zilnice moderate, evitând eforturile intense.

„Problemele coloanei apar adesea din cauza musculaturii insuficient de puternice. O musculatură bine dezvoltată poate preveni alte complicații”, adaugă medicul.

Concluzie

Intervenția chirurgicală pentru afecțiunile coloanei vertebrale nu este o soluție universală. Fiecare caz trebuie evaluat în mod individual, punând accent pe tratamentele conservatoare și discutarea detaliată a opțiunilor cu pacientul. Un stil de viață activ și o recuperare bine planificată reprezintă cheia pentru succesul pe termen lung.

Dr. George Ungureanu recomandă o abordare echilibrată, subliniind că, de multe ori, prevenția și tratamentele nechirurgicale pot face diferența.

Dacă te simți informat corect și ești mulțumit, 👇 dă-ne un like. 💖

Articole recomandate

Recomandari