Calculator GFR 2025 — Rata de Filtrare Glomerulară (eGFR) din Creatinină și Stadializare Boală Renală
Calculatorul GFR estimează rata de filtrare glomerulară (eGFR) din creatinina serică, vârstă și sex — folosind formula CKD-EPI Creatinine 2021, standardul KDIGO și ERA. Primești stadializarea bolii cronice de rinichi (BRC) și recomandări clinice.
Ce este GFR și de ce apare în analizele medicale
Rata de filtrare glomerulară (GFR) este cel mai important indicator al funcției renale — volumul de sânge curățat de rinichi per minut (mL/min/1,73 m²). Calculatorul GFR aplică formula CKD-EPI Creatinine 2021 — standardul KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) și ERA (European Renal Association), care elimina corecția rasială față de versiunile anterioare. GFR normal la adulți tineri: 100–130 mL/min/1,73 m². Scade fiziologic cu ~1 mL/min/an după 30 ani. Un GFR <60 mL/min/1,73 m² mai mult de 3 luni definește boala cronică de rinichi (BRC/CKD) indiferent de cauză.
| Stadiu BRC | eGFR | Interpretare | Monitorizare |
|---|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normal (cu markeri de afectare) | Anual |
| G2 | 60–89 | Ușor scăzut | Anual |
| G3a | 45–59 | Ușor-moderat | La 6 luni, nefrolog |
| G3b | 30–44 | Moderat-sever | La 3–6 luni |
| G4 | 15–29 | Sever | La 3 luni, pregătire TSR |
| G5 | < 15 | Insuficiență terminală | Dializă/transplant |
Creatinina serică normală — de ce variază pe sex și vârstă
Creatinina normală: bărbați 0,7–1,2 mg/dL; femei 0,5–1,0 mg/dL. Valorile mai mici la femei reflectă masa musculară mai redusă, nu funcție renală mai bună. La vârstnici, creatinina poate rămâne „normală" la pierderi mari de funcție renală (sarcopenie → mai puțină creatinină produsă). De aceea calculul eGFR din creatinină + vârstă + sex este mult mai precis decât valorile brute ale creatininei.
Medicamente cu doze ajustate la GFR scăzut
- Metformin — contraindicat la GFR <30, doze reduse la 30–60
- AINS (ibuprofen, diclofenac) — evitate la GFR <30, prudență 30–60
- Dabigatran, rivaroxaban — doze ajustate la GFR 15–30, contraindicate sub 15
- Substanță de contrast iodată (CT) — risc nefropatie de contrast la GFR <45