Dr. Anamaria Matioc, medic specialist ORL, ne întâmpină cu căldură și profesionalism, discutând despre cele mai frecvente afecțiuni ORL, inclusiv patologiile infecțioase, tumorale și autoimune. Ea ne oferă perspective valoroase despre importanța tratării corecte a apneei de somn, evidențiind riscurile asupra cordului și creierului. Aflăm că cefaleea poate fi un semn al afecțiunilor ORL, în special al patologiei sinusale, și că prevenirea infecțiilor urechii implică evitarea traumatismelor locale.
Dr. Matioc oferă și sfaturi utile pacienților care se confruntă cu pierderea auzului sau tinitus și explică legătura dintre refluxul gastroesofagian și simptomele ORL, punând accent pe necesitatea unei abordări multidisciplinare și a diagnosticării corecte.
Care sunt cele mai frecvente afecțiuni ORL tratate de un medic de specialitate?
Specialitatea ORL, cunoscută și sub numele de otorinolaringologie și chirurgie cervico-facială, se ocupă de afecțiunile urechilor, nasului și gâtului. Aceasta include o gamă largă de patologii, de la infecții frecvente până la afecțiuni tumorale, inclusiv cele maligne, care, din păcate, sunt întâlnite destul de des. Pe lângă acestea, pot apărea și boli autoimune sau afecțiuni de sistem cu manifestări în zona ORL, care uneori pot reprezenta o provocare pentru diagnosticare.
Un simptom în sfera ORL – fie la nas, gât sau urechi – ar trebui să ne aducă la medicul de familie, care evaluează gravitatea și decide dacă este necesară trimiterea către specialistul ORL pentru investigații suplimentare. În cazurile de urgență, cum ar fi sângerările nazale sau pierderea bruscă a simțurilor (auz, miros, gust), este esențial să ajungem rapid la medicul specialist pentru a interveni cât mai eficient.
Cum se tratează apneea de somn și ce riscuri implică dacă nu este tratată corespunzător?
Apneea de somn este o afecțiune în care respirația este obstrucționată în timpul somnului, ceea ce duce la perioade de oxigenare insuficientă a sângelui. Creierul reacționează, declanșând respirații mai profunde pentru a restabili ciclul normal. Această afecțiune prezintă riscuri semnificative pentru inimă și creier, din cauza lipsei de oxigen. Diagnosticul apneei de somn este complex, deoarece, așa cum menționează Dr. Matioc, simptomele trebuie adesea observate de cineva din afara pacientului, care nu își dă seama că are problema în timp ce doarme.
Tratamentul apneei implică adesea o abordare multidisciplinară, cu implicarea medicilor pneumologi, somnologi și ORL-iști. „Tratamentul chirurgical este o opțiune atunci când obstrucția poate fi corectată, cum ar fi deviațiile de sept sau hipertrofia vălului palatin,” susține dr. Matioc. Procedurile pot include dezobstrucții nazale și recalibrări ale căilor respiratorii superioare. De asemenea, CPAP (presiune pozitivă continuă în căile aeriene) este frecvent utilizat în cazurile severe.
Poate să fie cefaleea un semn al patologiei în sfera ORL?
Cefaleea poate fi asociată cu afecțiuni în sfera ORL, cel mai frecvent cu patologia sinusală. Deși multe persoane tratează durerile de cap simptomatic, când acestea persistă și medicamentele nu mai sunt eficiente, este recomandat un consult ORL. „Cefaleea poate ascunde uneori infecții sinusale acute sau cronice, dar în cazuri mai grave, poate semnala prezența unei tumori sinusale,” avertizează dr. Matioc.
Cum putem preveni infecțiile urechii la copii și la adulți?
Infecțiile urechii sunt adesea cauzate de traumatisme locale, fie prin utilizarea obiectelor precum bețișoarele, fie prin imersia prelungită a capului sub apă, așa cum se întâmplă frecvent în timpul verii. Copiii, dar și adulții, sunt expuși riscului în special în piscinele publice. Este esențial să evităm traumatizarea urechii prin scărpinare excesivă și să fim atenți la condițiile igienice ale locurilor unde ne scăldăm. Totuși, așa cum subliniază Dr. Matioc, nu ar trebui să privăm copiii de bucuria de a înota, ci doar să fim atenți la igiena și prevenția infecțiilor.
Ce sfaturi aveți pentru pacienții care se confruntă cu pierderea auzului sau tinitus (țiuitul urechilor)?
Pierderea auzului implică pierderea unui simț esențial, iar cea mai frecventă soluție este corecția protetică. „Dacă am pierdut ceva ce folosim în fiecare zi, este indicat să încercăm să recuperăm, fie prin tratament medicamentos, fie prin tratament protetic”, recomandă dr. Matioc. În cazurile de pierdere bruscă a auzului, este esențial să ne adresăm rapid medicului ORL, deoarece tratamentul medicamentos poate aduce uneori o recuperare completă. În alte cazuri, tratamentele protetice pot varia de la proteze externe la implanturi cohleare, utilizate pentru pierderi severe de auz.
În ceea ce privește tinitusul, acesta însoțește adesea pierderea de auz. Prin corecția protetică, sunetul de fundal poate fi mascat, astfel încât zgomotele neplăcute să devină mai puțin deranjante. În cazul în care tinitusul apare brusc, este esențial să consultăm un medic ORL pentru a încerca să-i identificăm cauza și să prevenim complicațiile. „Nu întotdeauna zgomotul în ureche și hipoacuzia merg împreună, dar frecvent se întâmplă așa”, explică dr. Matioc. Indiferent dacă pierderea auzului și tinitusul apar separat sau simultan, este important să ne adresăm medicului specialist pentru a identifica cel mai bun plan de recuperare.
Poate refluxul gastro esofagian să determine acuze în sfera ORL?
Puțini oameni știu că refluxul gastroesofagian poate afecta și sfera ORL. În mod obișnuit, asociem refluxul cu arsuri retrosternale, dar chiar și în absența acestui simptom, acidul din stomac poate ajunge până în gât și poate irita mucoasa faringiană și laringiană. „Dacă acidul ajunge la nivelul faringelui, chiar și într-o cantitate mică, poate cauza probleme”, explică dr. Matioc.
Această afecțiune este cunoscută drept aritenoidita de reflux, frecvent întâlnită la adulți, însă poate afecta și copiii, inclusiv bebelușii, cauzând, de exemplu, otite recurente. De aceea, este important să avem în vedere refluxul gastroesofagian ca o posibilă cauză a simptomelor ORL. Pacienții care suferă de reflux sau care sunt monitorizați pentru această afecțiune ar trebui să fie atenți la orice simptome în sfera ORL și să solicite consult medical dacă acestea persistă.