fbpx

Guta – simptome, cauze, factori de risc, complicații, diagnostic, tratament

Guta este o formă comună și complexă de artrită care poate afecta pe oricine. Se caracterizează prin atacuri bruște și severe de durere, umflături, roșeață și sensibilitate la una sau mai multe articulații, cel mai adesea la degetul mare de la picior.

Un atac de gută poate apărea brusc, trezindu-vă în miezul nopții cu senzația că degetul mare de la picior este în flăcări. Articulația afectată este fierbinte, umflată și atât de sensibilă încât până și greutatea cearșafului de pe ea poate părea intolerabilă.

Simptomele gutei pot să apară și să dispară, dar există modalități de a gestiona simptomele și de a preveni inflamațiile.

Guta – simptome

Semnele și simptomele gutei apar aproape întotdeauna brusc și adesea noaptea. Acestea includ:

  • Dureri articulare intense. Guta afectează de obicei degetul mare de la picior, dar poate apărea în orice articulație. Alte articulații frecvent afectate includ gleznele, genunchii, coatele, încheieturile și degetele. Durerea este probabil să fie cea mai severă în primele 4 până la 12 ore de la debut.
  • Disconfort persistent. După ce durerea cea mai severă dispare, unele senzații de disconfort articular pot dura de la câteva zile până la câteva săptămâni. Este posibil ca atacurile ulterioare să dureze mai mult și să afecteze mai multe articulații.
  • Inflamație și roșeață. Articulația sau articulațiile afectate devin umflate, sensibile, calde și roșii.
  • Gamă limitată de mișcare. Pe măsură ce guta progresează, este posibil să nu vă puteți mișca articulațiile în mod normal.

Guta – când să vă adresați la medic

- Articolul continua mai jos-masca medicala

Dacă aveți o durere bruscă și intensă într-o articulație, sunați-vă medicul. Guta care nu este tratată poate duce la agravarea durerii și la leziuni articulare. Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți febră și o articulație este fierbinte și inflamată – acestea pot fi semne de infecție.

Guta – cauze

Guta apare atunci când cristalele de acid uric se acumulează în articulație, provocând inflamația și durerea intensă din timpul unui atac de gută. Cristalele de acid uric se pot forma atunci când aveți un nivel ridicat de acid uric în sânge. Corpul produce acid uric atunci când descompune purinele – substanțe care se găsesc în mod natural în organism.

Purinele se găsesc și în anumite alimente, inclusiv în carnea roșie și în carnea de organe, cum ar fi ficatul. Fructele de mare bogate în purine includ: hamsii, sardine, midii, scoici, păstrăv și ton. Băuturile alcoolice, în special berea, și băuturile îndulcite cu zahăr din fructe (fructoză) promovează niveluri mai mari de acid uric.

În mod normal, acidul uric se dizolvă în sânge și trece prin rinichi în urină. Dar uneori, fie corpul produce prea mult acid uric, fie rinichii excretă prea puțin acid uric. Când se întâmplă acest lucru, acidul uric se poate acumula, formând cristale de urat ascuțite, ca vârfurile de ac, într-o articulație sau în țesutul înconjurător, ceea ce provoacă durere, inflamație și umflături.

Guta – factori de risc

Este mai probabil să dezvoltați gută dacă aveți niveluri ridicate de acid uric în organism. Factorii care cresc nivelul de acid uric din organism includ:

  • Consumul unei diete bogate în carne roșie și crustacee și consumul de băuturi îndulcite cu zahăr din fructe (fructoză) cresc nivelul de acid uric, care crește riscul de gută. Consumul de alcool, în special de bere, crește și riscul de gută.
  • Dacă sunteți supraponderal, corpul dumneavoastră produce mai mult acid uric, iar rinichilor le este mai greu să elimine acidul uric.
  • Anumite afecțiuni medicale. Anumite boli și afecțiuni vă cresc riscul de gută. Acestea includ hipertensiunea arterială netratată și afecțiunile cronice, cum ar fi diabetul, obezitatea, sindromul metabolic și bolile de inimă și rinichi.
  • Anumite medicamente. Aspirina și unele medicamente utilizate pentru controlul hipertensiunii – inclusiv diuretice tiazidice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) și beta-blocante – pot crește, de asemenea, nivelurile de acid uric. La fel poate și utilizarea medicamentelor anti-respingere prescrise persoanelor care au suferit un transplant de organe.
  • Istoric familial de gută. Dacă alți membri ai familiei dumneavoastră au avut gută, este mai probabil să dezvoltați boala.
  • Vârsta și sexul. Guta apare mai des la bărbați, în primul rând pentru că femeile tind sa aibă un nivel mai scăzut de acid uric. După menopauză, însă, nivelurile de acid uric ale femeilor se apropie de cele ale bărbaților. De asemenea, bărbații sunt mai predispuși să dezvolte gută mai devreme – de obicei între 30 și 50 de ani – în timp ce femeile dezvoltă în general semne și simptome după menopauză.
  • Intervenții chirurgicale sau traumatisme recente. Experimentarea unei intervenții chirurgicale sau traume recente poate declanșa uneori un atac de gută. La unii oameni, administrarea unui vaccin poate declanșa o criză de gută.

Guta – complicații

Persoanele cu gută pot dezvolta afecțiuni mai severe, cum ar fi:

  • Guta recurentă. Este posibil ca unii oameni să nu mai experimenteze niciodată semne și simptome de gută. Alții pot prezenta gută de mai multe ori pe an. Medicamentele pot ajuta la prevenirea atacurilor de gută la persoanele cu gută recurentă. Dacă nu este tratată, guta poate provoca erodarea și distrugerea unei articulații.
  • Guta avansată. Guta netratată poate determina formarea depunerilor de cristale de acid uric sub piele sub formă de noduli, numiți tofi. Tofii gutoși se pot dezvolta în mai multe zone, cum ar fi degetele, mâinile, picioarele, coatele sau tendoanele lui Ahile de-a lungul părții din spate a gleznelor. De obicei, tofii nu sunt dureroși, dar pot deveni umflați și sensibili în timpul atacurilor de gută.
  • Pietre la rinichi. La persoanele care au gută, cristalele de acid uric se pot aduna în tractul urinar, cauzând pietre la rinichi. Există tratamente medicamentoase care pot reduce riscul de a dezvolta pietre la rinichi.

Guta – diagnostic

- Articolul continua mai jos-

În general, guta se diagnostichează pe baza simptomelor și a aspectului fizic al încheieturii afectate. Anumite investigații pot să contribuie de asemenea la stabilirea diagnosticului de gută. Printre acestea se numără:

  • Analiza lichidului sinovial (articular). Pentru a efectua acest test, este folosit un ac pentru a extrage lichid din articulația afectată. Cristalele de urat pot fi vizibile atunci când lichidul este examinat la microscop.
  • Analiză de sânge. Medicul vă poate prescrie analize specifice pentru a vă măsura nivelurile de acid uric din sânge. Rezultatele analizelor de sânge pot fi totuși înșelătoare. Unii oameni au niveluri ridicate de acid uric, dar nu suferă niciodată de gută, în timp ce alți oameni au semne și simptome de gută, dar nu au niveluri neobișnuite de acid uric în sânge.
  • Imagistică cu raze X. Radiografiile articulare pot fi utile pentru a exclude alte cauze ale inflamației articulațiilor.
  • Această investigație folosește unde sonore pentru a detecta cristalele de acid uric în articulații sau în tofi.
  • Tomografie computerizată cu energie duală (DECT). Acest test combină imagini cu raze X luate din mai multe unghiuri diferite pentru a vizualiza cristalele de urat din articulații.

Guta – tratament

Medicamentele pentru gută sunt de două tipuri și se concentrează pe două probleme diferite. Primul tip ajută la reducerea inflamației și durerii asociate cu atacurile de gută. Al doilea tip funcționează pentru a preveni complicațiile gutei prin scăderea cantității de acid uric din sânge.

Ce tip de medicament este potrivit pentru dumneavoastră depinde de frecvența și severitatea simptomelor pe care le aveți, împreună cu orice alte probleme de sănătate de care suferiți.

Medicamente pentru tratarea atacurilor de gută

Medicamentele utilizate pentru a trata crizele de gută și pentru a preveni atacurile viitoare includ: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene; colchicină (un medicament antiinflamator care reduce eficient durerea de gută); corticosteroizi (cum ar fi prednisonul), ce pot controla inflamația și durerea gutei. Corticosteroizii pot fi sub formă de pastile sau pot fi injectați în articulație.

Medicamente pentru prevenirea complicațiilor gutei

Dacă aveți mai multe atacuri de gută în fiecare an sau dacă atacurile de gută sunt mai puțin frecvente, dar deosebit de dureroase, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a reduce riscul de complicații asociate gutei. Dacă aveți deja dovezi ale unor leziuni cauzate de gută la radiografiile articulațiilor sau aveți tofi, boală cronică la rinichi sau pietre la rinichi, vă pot fi recomandate medicamente pentru a reduce nivelul de acid uric din organism.

Astfel, preparatele care vă vor fi prescrise în urma investigațiilor, în funcție de particularitățile dumneavoastră individuale, fie vor avea scopul de a bloca producția de acid uric, fie de a îmbunătăți eliminarea acidului uric din organism.

Guta – stil de viață și tratament acasă

-Articolul continua mai jos-

Medicamentele sunt adesea cel mai eficient mod de a trata atacurile de gută și de a preveni apariția simptomelor recurente. Cu toate acestea, alegerile legate de stilul de viață sunt, de asemenea, importante și v-ar putea ajuta să urmați aceste sugestii:

  • Alegeți băuturi mai sănătoase. Limitați băuturile alcoolice și băuturile îndulcite cu zahăr din fructe (fructoză). În schimb, aveți grijă să vă hidratați suficient, consumați multe băuturi nealcoolice sănătoase, în special apă.
  • Evitați alimentele bogate în purine. Carnea roșie și carnea de organe, cum ar fi ficatul, sunt deosebit de bogate în purine. Fructele de mare bogate în purine includ: hamsii, sardine, midii, scoici, păstrăv și ton. Produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi pot fi o sursă mai bună de proteine pentru persoanele predispuse la gută.
  • Faceți sport în mod regulat și slăbiți. Menținerea corpului la o greutate sănătoasă reduce riscul de gută. Alegeți activități cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos, ciclismul și înotul – care sunt mai ușoare pentru articulații.
Dacă te simți informat corect și ești mulțumit, 👇 dă-ne un like. 💖

Articole recomandate

Recomandari

Cele mai citite articole în ultima săptămână