fbpx
Acasă Info Pacient Menstruațiile abundente - cauze și tratament

Menstruațiile abundente – cauze și tratament

În ciuda faptului că menstruațiile abundente sunt o problemă cu care se confruntă multe femei, impactul acestora asupra stilului de viață poate fi unul major, limitând în mod semnificativ flexibilitatea unui program obișnuit de activități zilnice. Ele nu însoțesc mereu alte afecțiuni de natură ginecologică, însă pot semnala prezența endometriozei sau a unui fibrom, de aceea este important ca vizita la medic să nu fie amânată în cazul în care apar modificări ale fluxului menstrual.

Cum știm dacă sângerarea menstruală este abundentă?

Este dificil de definit ce înseamnă cu exactitate o menstruație abundentă, întrucât variațiile individuale sunt fiziologice într-o anumită măsură, iar pentru fiecare femeie în parte un flux menstrual obișnuit înseamnă altceva. Cu toate acestea, media cantității de sânge pierdută în cursul unei menstruații este cuprinsă între 30 și 40 ml, 80 ml fiind considerată o valoare ridicată. Următoarele indicii sunt utile în aprecierea cantitativă a sângerării menstruale:

  • nevoia de a schimba produsul de igienă folosit o dată pe oră, sau la fiecare 2 ore
  • sângele trece prin haine
  • necesitatea de a folosi simultan 2 produse (de exemplu tampon și absorbant)
Articolul continua mai jos

În toate situațiile enumerate este vorba despre o sângerare abundentă, ce necesită identificarea cauzei pe baza unui diagnostic medical. Pe lângă inconvenientele menționate , femeile aflate în această situație ar putea să:

  • nu se poată implica în activități obișnuite din cauza crampelor
  • se simtă mai obosite decât în majoritatea timpului
  • sângereze între menstruații sau după instalarea menopauzei

Care sunt cele mai comune cauze ale menstruațiilor abundente?

Afecțiunile cel mai des asociate cu pierderea unei cantități mari de sânge în timpul menstruației sunt:

  • fibroamele: formațiuni necanceroase ce se dezvoltă în uter și cauzează dureri menstruale (nu întotdeauna durerile menstruale sunt cauzate de un fibrom)
  • endometrioza: angajarea endometrului (stratul ce căptușește uterul) în afara cavității uterine
  • boala inflamatorie pelvină: infecție a tractului genital superior (uter, trompe uterine și ovare) ce se manifestă prin dureri abdominale sau pelvine, sângerări între menstruații sau după contactul sexual, scurgeri vaginale anormale
  • cancerul de col uterin cel mai comun simptom este sângerarea, mai ales după instalarea menopauzei
  • sindromul ovarelor polichistice: afecțiune des întâlnită ce se manifestă prin menstruații neregulate, însoțite de sângerare abundentă în momentul apariției lor
  • boli care interesează procesul de coagulare (boala Von Willebrand, de exemplu)
  • hipotiroidismul: disfuncție endocrină în care glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni
  • diabet
  • dezechilibre hormonale

Cum se face diagnosticul?

În cazul oricărei modificări ce însoțește menstruația, fie că este vorba despre un flux de sânge mai abundent decât de obicei sau dureri menstruale ce s-au accentuat sau nu erau deloc prezente înainte, este recomandată vizita la un medic ginecolog. Înainte de examinarea propriu-zisă, acesta va dori să vă cunoască istoricul medical, să știe care sunt caracteristicile fluxului menstrual (pe parcursul câtor zile se desfășoară, cât de des este necesar să schimbați produsul de igienă folosit) și cum vă afectează acest aspect viața de zi cu zi.

Medicul  ar putea propune examinarea colului uterin și a vaginului, pentru depistarea oricărei modificări la acest nivel sau o posibilă inflamație a uterului. După consult, el va propune efectuarea unor analize, precum teste de sânge pentru identificarea anemiei cu deficiență de fier (comună în orice situație care implică pierderi mari de sânge). Investigațiile efectuate ulterior ar putea include:

  • teste de sânge pentru verificarea altor markeri, asociați atât cu anemia, cât și cu hemostaza (proces prin care este împiedicată pierderea  sângelui din organism în cadrul hemoragiilor)
  • ecografia (poate fi efectuată atât din exteriorul corpului, cât și pe cale vaginală)
  • histeroscopia (vizualizarea cavității uterine cu ajutorul unui dispozitiv introdus prin vagin)

Care sunt opțiunile de tratament?

Nu există un tratament standard, modul în care se intervine pentru soluționarea acestei probleme medicale fiind în strânsă legătură cu:

  • simptomele pacientei
  • starea generală de sănătate
  • cauza principală a afecțiunii menstruale
  • dorința pacientei de a avea un copil în viitorul apropiat

Beneficiile și riscurile fiecărei proceduri în parte trebuie discutate cu medicul, acesta fiind în măsură să vă orienteze către cea mai potrivită opțiune pentru dumneavoastră. Cele mai folosite metode de tratament sunt:

  • steriletul – dispozitiv din plastic montat de către medic sau o asistentă în interiorul uterului, fără anestezie, oferind posibilitatea de a avea o sarcină după întreruperea folosirii acestuia; poate trece o perioadă de timp de până la 6 luni până când pacienta să observe beneficiile folosirii steriletului în scopul ajustării fluxului menstrual, iar efectele adverse includ sângerări în afara menstruației sau chiar lipsa acesteia
  • antiinflamatoarele nesteroidiene – o altă abordare terapeutică, aceste medicamente pot fi prescrise în cazul în care steriletul nu este potrivit pentru pacientă sau aceasta doreşte un tratament diferit; administrarea lor se face pe cale orală, înaintea menstruației sau imediat după aceasta, până în momentul în care se reduce cantitatea de sânge pierdută; spre deosebire de sterilet, ele nu protejează și împotriva unei sarcini nedorite
  • pilule contraceptive combinate – beneficiul folosirii lor este acela că, după întreruperea utilizării  se poate obține mult mai repede o sarcină decât după înlăturarea steriletului; de asemenea, ele reglează ciclul menstrual și reduc durerile ce acompaniază menstruația
  • extirparea endometrului – metodă ce presupune înlăturarea sau distrugerea învelișului intern al uterului (endometru) folosind căldură sau ultrasunete; în primul caz se intervine pe cale vaginală pentru realizarea procedurii, iar în cea de-a doua situație este suficientă folosirea unui nivel înalt de ultrasunete din afara corpului; tratamentul nu este indicat femeilor care doresc să mai aibă copii
  • embolizarea arterială uterină – poate fi o opțiune în situația în care sângerările sunt cauzate de un fibrom uterin; se realizează prin blocarea vaselor de sânge care alimentează fibromul
  • miomectomia – intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea fibroamelor uterine
  • histerectomia – extirparea totală a uterului, este indicată ca ultimă opțiune de tratament, după ce alte metode au eșuat, întrucât necesită o perioadă de recuperare post-operatorie și exclude posibilitatea de a mai avea copii

Oricare ar fi abordarea aleasă pentru oprirea menstruațiilor abundente, este important să se țină cont atât de factorii general valabili de risc, cât și de caracteristicile individuale ale fiecărei femei în parte, pentru ca aceasta să beneficieze de metoda de tratament care i se potrivește cel mai bine.

Autor: Babliuc Ioana

Citeste si

Urmăreşte ultimele ştiri medicale pe Youtube şi Facebook

15,937FaniÎmi place
634AbonațiAbonați-vă

SFATUL MEDICULUI Infecția cu virus hepatitic. Riscuri, prevenție, diagnosticare și tratament

Primeşte la prima oră a zilei cele mai noi ştiri din domeniul medical direct pe email!

Un serviciu oferit de către Feedburner.
Politica de confidenţialitate - https://policies.google.com/privacy

Cele mai citite

ULTIMELE ARTICOLE

Recomandări ZM

Cancerul esofagian – simptome, diagnostic, tratament

Cancerul esofagian este o tumoare formată în straturile peretelui esofagian. Esofagul este conductul muscular...

Cefaleea – Durere de cap sau migrenă?

Durerea de cap și migrena sunt amândouă cunoscute sub denumirea comună de cefalee. Dacă nu...

Administrarea inadecvată a antibioticelor poate fragiliza mecanismul natural de apărare a corpului contra gripei

Administrarea inadecvată a antibioticelor - consecințe. Antibioticele pot creşte vulnerabilitatea în faţa gripei şi pot...

Mușcătura de viperă – cum o recunoaștem, simptome, primul ajutor

Spitalul Judeţean de Urgenţă (SJU) Baia Mare a lansat o campanie de prevenire adresată...

Cancerul pulmonar – Care sunt simptomele acestuia, cum îl putem preveni și trata

Cancerul pulmonar definitie: Cancerul pulmonar (cancerul la plămâni) este un tip de cancer ce...

Cinci recomandări dentare pentru femeile însărcinate

Sarcina este pentru orice femeie o perioadă pe cât de delicată, pe atât de...