fbpx
Acasă Info Pacient Apendicita - Simptome, diagnostic și tratament

Apendicita – Simptome, diagnostic și tratament

Apendicita este una dintre cele mai comune situații de urgență chirurgicale. Apendicita survine cel mai frecvent între 10 şi 20 de ani, cu o ușoară preponderență masculină de 1,4/1 la adolescenţii şi adulţii tineri.

Cauza determinantă a apendicitei acute este infecţia microbiană(teoria infecţioasă a lui Aschoff). De la nivelul foliculilor limfatici infecţia se propaga la toate straturile şi în formele complicate depăşeşte peretele apendicelui. În apendicita acută se întâlnesc anumiţi germeni de obicei cei prezenţi in colon; cei mai frecvenţi agenţi patogeni sunt Escherichia coli, Streptococcus viridans, Bacteroides şi Pseudomonas.

Apendicita – simptome

Durerea abdominală, semn major al apendicitei acute survine de obicei în plină sănătate sau pe fondul unui uşor disconfort digestive. Debutul durerii poate fi brusc sau insidious, dar creşte în intensitate. Este posibil ca durerea să se extindă la nivelul întregului abdomen. Durerea este continuă. După câteva ore mişcările şi mersul vor exacerba durerea. Efortul, tusea, accentuează durerea.

Inapetenţa este un semn foarte precoce dar nespecific. Ulterior bolnavul prezintă greţuri şi varsături.

Tulburările de tranzit. Constipaţia este frecventă. Diareea survine mai rar şi anume în apendicitele pelvine, în formele toxice şi la copii.

Semne generale – Temperatura se menţine de obicei sub 38˚ C. Tahicardia este proporţională cu gravitatea infecţiei şi temperatura, fiind marcată în fazele tardive ale bolii. Frisonul şi febra peste 38˚ C sunt caracteristice perforaţiei apendiculare.

Apdendicita – Diagnostic

La sugari, iniţial apare letargie, iritabilitate, anorexie, pentru ca o dată cu evoluţia bolii să apară vărsăturile, febra şi durerile abdominale. Ecografia este modalitatea preferată de investigare a copiilor datorită potenţialului cancerigen al radiaţiei roentgen şi poate evita realizarea unei apendicectomii nenecesare.

Pacienții în vârstă, prezintă foarte frecvent simptomatologie atipică, care duce automat la întârzierea diagnosticului. Mai mult de 50% dintre pacientii mai in varsta au apendicită perforată, comparativ cu mai puțin de 20% pentru pacienții mai tineri. Computer tomografia este foarte utilă pentru că poate detecta şi alte afecţiuni caracteristice vârstei cum sunt diverticulită sau o neoplazie.

Apendicita – Tratament

Tratamentul pentru apendicita acută este chirurgical, expectativa nu este acceptată cu excepţia blocului apendicular. În momentul de faţă apendicectomia laparoscopică este preferată celei clasice.

Evoluţia postoperatorie este de obicei favorabilă. Mortalitatea postoperatorie este de 0,8 la 1000 de cazuri. Morbiditatea şi mortalitatea sunt condiţionate de stadiul evolutiv al bolii, de prezenţa perforaţiei şi evident de prezenţa comorbidităţilor. Mortalitatea în cazul prezenţei unei perforaţii poate ajunge la 5,1%.

 

Urmăreşte ultimele ştiri medicale pe Youtube şi Facebook

14,255FaniÎmi place
520AbonațiAbonați-vă

SFATUL MEDICULUI Prof.Univ. Dr. Benedek Imre - Cum păstrăm inima sănătoasă?

Primeşte la prima oră a zilei cele mai noi ştiri din domeniul medical direct pe email!

Un serviciu oferit de către Feedburner.
Politica de confidenţialitate - https://policies.google.com/privacy

Cele mai citite

ULTIMELE ARTICOLE

Recomandări ZM

Bolile cardiovasculare – Frigul, factor de risc pentru cardiaci

Odată cu sosirea iernii, temperaturile scăzute pot exacerba disconfortul pacienților afectați de boli cardiovasculare...

Diabetul zaharat de tip 2: 4 simptome care trebuie să ne alerteze

Diabetul zaharat de tip 2, cunoscut și ca diabet secundar sau diabet non-insulino-dependent, este caracterizat...

Pneumonia, afecțiunea cu peste 30 de cauze de apariție

Pneumonia este o infecție respiratorie acută, care afectează alveolele plămânilor, cauzată de diverse organisme,...

Ecografia cu substanță de contrast – avantaje și aplicații în practica clinică

Ecografia cu substanta de contrast este o metoda de evaluare imagistică pentru multiple organe...

Cum îngrijim copiii afectați de răceală sau gripă?

Departamentul pentru Situații de Urgență le reamintește părinților și bunicilor că cei mai expuși...

Tratamentul intervențional al AVC. Care este protocolul trombolizei intravenoase

Programul de sănătate Acțiunea prioritară pentru tratamentul intervențional al AVC este derulat la nivel...