fbpx
Acasă Info Pacient Apendicita - Simptome, diagnostic și tratament

Apendicita – Simptome, diagnostic și tratament

Apendicita este una dintre cele mai comune situații de urgență chirurgicale. Apendicita survine cel mai frecvent între 10 şi 20 de ani, cu o ușoară preponderență masculină de 1,4/1 la adolescenţii şi adulţii tineri.

Cauza determinantă a apendicitei acute este infecţia microbiană(teoria infecţioasă a lui Aschoff). De la nivelul foliculilor limfatici infecţia se propaga la toate straturile şi în formele complicate depăşeşte peretele apendicelui. În apendicita acută se întâlnesc anumiţi germeni de obicei cei prezenţi in colon; cei mai frecvenţi agenţi patogeni sunt Escherichia coli, Streptococcus viridans, Bacteroides şi Pseudomonas.

Apendicita – simptome

Durerea abdominală, semn major al apendicitei acute survine de obicei în plină sănătate sau pe fondul unui uşor disconfort digestive. Debutul durerii poate fi brusc sau insidious, dar creşte în intensitate. Este posibil ca durerea să se extindă la nivelul întregului abdomen. Durerea este continuă. După câteva ore mişcările şi mersul vor exacerba durerea. Efortul, tusea, accentuează durerea.

Articolul continua mai jos

Inapetenţa este un semn foarte precoce dar nespecific. Ulterior bolnavul prezintă greţuri şi varsături.

Tulburările de tranzit. Constipaţia este frecventă. Diareea survine mai rar şi anume în apendicitele pelvine, în formele toxice şi la copii.

Semne generale – Temperatura se menţine de obicei sub 38˚ C. Tahicardia este proporţională cu gravitatea infecţiei şi temperatura, fiind marcată în fazele tardive ale bolii. Frisonul şi febra peste 38˚ C sunt caracteristice perforaţiei apendiculare.

Apdendicita – Diagnostic

La sugari, iniţial apare letargie, iritabilitate, anorexie, pentru ca o dată cu evoluţia bolii să apară vărsăturile, febra şi durerile abdominale. Ecografia este modalitatea preferată de investigare a copiilor datorită potenţialului cancerigen al radiaţiei roentgen şi poate evita realizarea unei apendicectomii nenecesare.

Pacienții în vârstă, prezintă foarte frecvent simptomatologie atipică, care duce automat la întârzierea diagnosticului. Mai mult de 50% dintre pacientii mai in varsta au apendicită perforată, comparativ cu mai puțin de 20% pentru pacienții mai tineri. Computer tomografia este foarte utilă pentru că poate detecta şi alte afecţiuni caracteristice vârstei cum sunt diverticulită sau o neoplazie.

Apendicita – Tratament

Tratamentul pentru apendicita acută este chirurgical, expectativa nu este acceptată cu excepţia blocului apendicular. În momentul de faţă apendicectomia laparoscopică este preferată celei clasice.

Evoluţia postoperatorie este de obicei favorabilă. Mortalitatea postoperatorie este de 0,8 la 1000 de cazuri. Morbiditatea şi mortalitatea sunt condiţionate de stadiul evolutiv al bolii, de prezenţa perforaţiei şi evident de prezenţa comorbidităţilor. Mortalitatea în cazul prezenţei unei perforaţii poate ajunge la 5,1%.

 

Citeste si

Urmăreşte ultimele ştiri medicale pe Youtube şi Facebook

15,930FaniÎmi place
1,100AbonațiAbonați-vă

SFATUL MEDICULUI Infecția cu virus hepatitic. Riscuri, prevenție, diagnosticare și tratament

Cele mai citite

ULTIMELE ARTICOLE

Recomandări ZM

Ce este Hemofilia și care este diferența între cea de tipul A și B?

Ce este Hemofilia și care este diferența între cea de tipul A și B? ...

Ce este schizofrenia? Cauzele și factorii de risc ai schizofreniei

Ce este schizofrenia? Schizofrenia este o afecțiune mentală serioasă și cronică care afectează modul...

Gonartroza – Ce este, factori de risc, tratament

Gonartroza reprezintă localizarea reumatismului degenerativ cronic la nivelul articulației genunchiului. Deși este o afecțiune frecventă,...

Varicele, una dintre cele mai întâlnite boli din lume

Varicele reprezintă una dintre cele mai întâlnite boli în lume şi afectează peste 50%...

Grefa care poate întârzia menopauza cu 20 de ani

Bufeuri, insomnie, iritabilitate... menopauza vine cu aproximativ cincizeci de simptome neplăcute. Medicii britanici au...

Ce este scleroza multipla – Simptome, cauze, complicatii, tratament

Ce este scleroza multipla? Scleroza multiplă (SM), denumită și scleroză în plăci, scleroză diseminată...