Apendicita – Simptome, diagnostic și tratament

Apendicita este una dintre cele mai comune situații de urgență chirurgicale. Apendicita survine cel mai frecvent între 10 şi 20 de ani, cu o ușoară preponderență masculină de 1,4/1 la adolescenţii şi adulţii tineri.

Cauza determinantă a apendicitei acute este infecţia microbiană(teoria infecţioasă a lui Aschoff). De la nivelul foliculilor limfatici infecţia se propaga la toate straturile şi în formele complicate depăşeşte peretele apendicelui. În apendicita acută se întâlnesc anumiţi germeni de obicei cei prezenţi in colon; cei mai frecvenţi agenţi patogeni sunt Escherichia coli, Streptococcus viridans, Bacteroides şi Pseudomonas.

Apendicita – simptome

Durerea abdominală, semn major al apendicitei acute survine de obicei în plină sănătate sau pe fondul unui uşor disconfort digestive. Debutul durerii poate fi brusc sau insidious, dar creşte în intensitate. Este posibil ca durerea să se extindă la nivelul întregului abdomen. Durerea este continuă. După câteva ore mişcările şi mersul vor exacerba durerea. Efortul, tusea, accentuează durerea.

Inapetenţa este un semn foarte precoce dar nespecific. Ulterior bolnavul prezintă greţuri şi varsături.

- Articolul continua mai jos-masca medicala

Tulburările de tranzit. Constipaţia este frecventă. Diareea survine mai rar şi anume în apendicitele pelvine, în formele toxice şi la copii.

Semne generale – Temperatura se menţine de obicei sub 38˚ C. Tahicardia este proporţională cu gravitatea infecţiei şi temperatura, fiind marcată în fazele tardive ale bolii. Frisonul şi febra peste 38˚ C sunt caracteristice perforaţiei apendiculare.

Apdendicita – Diagnostic

La sugari, iniţial apare letargie, iritabilitate, anorexie, pentru ca o dată cu evoluţia bolii să apară vărsăturile, febra şi durerile abdominale. Ecografia este modalitatea preferată de investigare a copiilor datorită potenţialului cancerigen al radiaţiei roentgen şi poate evita realizarea unei apendicectomii nenecesare.

Pacienții în vârstă, prezintă foarte frecvent simptomatologie atipică, care duce automat la întârzierea diagnosticului. Mai mult de 50% dintre pacientii mai in varsta au apendicită perforată, comparativ cu mai puțin de 20% pentru pacienții mai tineri. Computer tomografia este foarte utilă pentru că poate detecta şi alte afecţiuni caracteristice vârstei cum sunt diverticulită sau o neoplazie.

Apendicita – Tratament

Tratamentul pentru apendicita acută este chirurgical, expectativa nu este acceptată cu excepţia blocului apendicular. În momentul de faţă apendicectomia laparoscopică este preferată celei clasice.

Evoluţia postoperatorie este de obicei favorabilă. Mortalitatea postoperatorie este de 0,8 la 1000 de cazuri. Morbiditatea şi mortalitatea sunt condiţionate de stadiul evolutiv al bolii, de prezenţa perforaţiei şi evident de prezenţa comorbidităţilor. Mortalitatea în cazul prezenţei unei perforaţii poate ajunge la 5,1%.

- Articolul continua mai jos-

 

Video recomandat

Dacă te simți informat corect și ești mulțumit, 👇 dă-ne un like. 💖

Articole recomandate

Recomandari

Cele mai citite articole în ultima săptămână

Ovidiu Bojor – Cum a descoperit Insulina vegetală și câteva rețete de viață lungă

Ovidiu Bojor e unul dintre acei oameni extraordinari pe care e un privilegiu să-i întâlnești măcar o dată în viață. Fondator al Fitoterapiei moderne,...

Febra albă la copii – când apare și ce poți face ca să scapi de ea

Ai auzit vorbindu-se despre febra albă sau febra roșie? Vine sezonul rece, iar odată cu acesta se întețesc cazurile de viroze și răceli în...

Picioarele umflate – trei leacuri naturiste din bătrâni

Picioarele umflate sunt nu doar inestetice, ci și dureroase. Membrele inferioare sunt predispuse la umflături şi inflamaţii, deoarece sunt organele care trebuie să suporte...

LIPSA DE FIER ÎN ORGANISM – ce boli provoacă și ce alimente o combat

Lipsa de fier în organism (sau carența de fier) poate genera boli grave cum ar fi anemia feripiva. Când nivelul fierului din organism scade...

Castravetele amar – recomandat diabeticilor

Castravetele amar este recomandat pentru dieta bolnavilor cu diabet zaharat de tip II, deoarece are calitatea de a scădea glicemia. O legumă obișnuită în...