Nașterea la domiciliu

Nașterea la domiciliu, asistată de o „doulă” este tot mai des întâlnită în Occident. „Doula” este o femeie pregătită să ofere asistență emoțională, pe perioada sarcinei, la naștere și în perioada post-partum, femeii și partenerului acesteia.

În România, primele absolvente ale cursurilor de „doulă” sunt deja în activitate și gravidele încep să recurgă la ele. Totuși, nașterea la domiciliu, pe cale naturală, în absența unui medic specilizat, presupune o serie de riscuri, unele dintre ele chiar cu potențial fatal.

„Doula” nu trebuie confundată cu moașa de altădată. Cunoștințele ei sunt departe de a fi folositoare în situațiile de risc maxim. Și ea – cea responsabilă inclusiv de strângerea de informații despre sarcină, naștere și lehuzie – ar trebui să fie prima care să orienteze gravida către o instituție specializată, atunci când situația e complicată.

Neglijarea acestor aspecte, și din partea „doulei”, și din partea gravidei, a adus zilele trecute la un pas de moarte o femeie din județul Iași. Ea a ales să nască acasă, natural, doar în prezența unei „doule”. Deși avusese anterior o naștere prin cezariană – ceea ce constituie un risc clar.

Mai mulți medici de la Spitalul de Obstetrică şi Ginecologie Cuza Vodă susţin că vor să facă plângere penală pe numele unei femei care a fost la un pas de moarte. Miercuri a intenţionat să nască acasă cu ajutorul unei „doule”, a cărei identitate nu vrea să o dezvăluie. Asta după ce anterior a născut printr-o operaţie cezariană.

Nașterea la domiciliu – doar sub supravegherea unui specialist

Şeful secţiei de obstetrică şi ginecologie din cadrul Spitalului Cuza Vodă din Iaşi, prof. univ. dr. Mircea Onofriescu, a declarat că femeia este în vârstă de 31 de ani. Ea a născut în 2016 un copil prin cezariană. A decis să nască cel de al doilea copil la domiciliu, cu ajutorul unei persoane care nu are cunoştinţe medicale de specialitate.

„Pacienta, din Iaşi, cu sarcină la termen, supravegheată pe parcursul sarcinii de un medic specialist, cu o naştere anterioară prin operaţie cezariană în 2016, sarcină de 42 de săptămâni, dar cu circulară dublă de cordon ombilical, s-a prezentat în jurul orei 19.30 – 20.00 în Triajul Maternităţii Cuza Vodă. Acuza dilataţie completă şi capul fetal blocat la strâmtoarea superioară, cu suferinţă fetală acută.

Pacienta a declarat debutul travaliului la domiciliu, în jurul orei 14.30, fiind monitorizată de la ora 15.30 la domiciliu, de o doulă. Adică persoană care nu are cunoştinţe medicale şi nici experienţă în asistarea unei naşteri. Și care ajută doar psihologic o naştere naturală. Pacienta nu a vrut să precizeze identitatea acestei persoane.

Monitorizarea a fost efectuată declarativ prin monitorizarea bătăilor de cord fetal şi tuşeu vaginal. Ea declară că i s-au explicat verbal riscurile naşterii la domiciliu şi ale uterului cicatricial (naşterii prin cezariană – n.r) de către persoana numită doulă. Dar nu a semnat vreun act oficial”, a declarat pentru Ziar Medical medicul Mircea Onofriescu, preşedintele Societăţii Române de Obstetrică şi Ginecologie.

RECOMANDĂRI ZM:  ”Performanța este pedepsită în România”. Institutul Inimii din Târgu-Mureș ar putea trata mai mulți pacienți dacă finanțarea din partea statului ar fi pe măsură

Potrivit acestuia, actul medical desfăşurat la domiciliu este de o „gravitate extremă”. Mai ales în cazul gravidelor care decid să nască acasă. După ce, anterior, au născut printr-o operaţie cezariană.

Nașterea la domiciliu, pe cale naturală, nu este recomandată după o naștere prin cezariană

„În ultima lună au murit în condiţii de spital două gravide care au născut natural după naştere prin operaţie cezariană. Pacienta nu doreşte să ne comunice datele personale ale doulei, pentru a putea să evităm alte situaţii de o gravitate extremă. Mai mult, doreşte externarea din spital, deşi starea ei şi a copilului nu este corespunzătoare. Ea prezintă şi semne de depresie postpartum. Nu înţelege gravele complicaţii care pot apărea la nivelul vaginului şi perineului sau care pot afecta copilul. El poate avea probleme neurologice şi trebuie monitorizat în continuare”, a declarat Onofriescu.

Vezi și Simptome sarcina: Cum sa iti dai seama daca esti gravida

Medicul a menţionat că este primul astfel de caz cu care personalul respectivei unităţi sanitare se confruntă.

„Este primul caz de acest fel cu care ne confruntăm. Este de o gravitate deosebită şi va fi analizat şi la nivel de societate profesională naţională. E necesar, pentru a nu se mai pune în pericol viaţa mamelor şi copiilor dintr-o lipsă de educaţie sanitară evidentă. Voi face şi o plângere penală pentru a afla cine este persoana care a asistat naşterea. În Marea Britanie şi în alte state occidentale se practică naşterile la domiciliu. Dar cu personal specializat.

Niciun cadru medical din lume nu va asista însă o naştere naturală la domiciliu dacă pacienta a avut anterior operaţie cezariană. Există foarte multe riscuri şi complicaţii în astfel de situaţii. De aceea, dacă o gravidă alege să nască natural după operaţie cezariană asta trebuie să se întâmple într-un spital. Cu personal specializat alături. Și, mai ales, cu experienţă”, a declarat Mircea Onofriescu.

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here